Chodit k zubaři není nikdy zábava, ale vědět, že náklady na léčbu vám mohou být částečně nebo úplně proplaceny, dokáže ulevit. V posledních letech se mnoho změnilo v tom, jaké druhy plomb jsou pokryty zdravotním pojištěním. Proto je důležité být v této oblasti aktuálně informován. Jak Eliška, tak Matyáš mají zubní plomby, a tak je pro mě tato problematika velmi blízká. Co tedy můžeme v roce 2023 očekávat od zdravotních pojišťoven?
Na začátku je důležité pochopit, že se zdravotní pojišťovny řídí určitými předpisy a směrnicemi, které stanovují, jaké zdravotní služby jsou hrazené. Většina pojišťoven v České republice pokrývá základní dentální péči, včetně prevence, diagnostiky a základních léčebných postupů. Pokud jde o plomby, situace je trochu složitější.
Amalgámové plomby, známé svou odolností a dlouhou životností, byly dlouhá léta standardem. I v roce 2023 je řada zdravotních pojišťoven stále hradí. Jsou to však hlavně plomby v zadních, méně viditelných zubech. Amalgám je hodně diskutovaný materiál, především kvůli obsahu rtuti, který může být zdraví škodlivý, ale také kvůli estetické stránce věci.
Kompozitní, neboli bílé plomby, se stávají stále populárnějšími, především kvůli jejich lepší estetice. Odlišují se od amalgámových plomb tím, že lépe imitují přirozenou barvu a tvar zubu. Většina zdravotních pojišťoven v roce 2023 hradí kompozitní plomby pouze na předních zubech, protože jsou na zadních zubech považovány spíše za estetickou než nutnou léčbu.
Keramické a porcelánové plomby patří mezi další estetické možnosti. Bohužel, jejich vysoké náklady znamenají, že nejsou běžně hrazeny zdravotními pojišťovnami. Tyto materiály jsou volbou pro osoby hledající nejlepší možnou estetiku, ale musí počítat s vyšším finančním vkladem z vlastní kapsy.
V případě, že preferujete materiál, který není standardně hrazen pojišťovnou, budete muset zaplatit rozdíl mezi standardním a preferovaným materiálem. Mnoho lidí se pro toto rozhoduje, protože chtějí, aby jejich zuby vypadaly co nejlépe. Kopřivky mě při vybírání kompozitní plomby pro Elišku a Matyáše vedly k hlubšímu zamýšlení nad tím, co všechno je za takovou léčbu potřeba zaplatit.
Na závěr bych rád dal několik praktických tipů. Před návštěvou zubaře se vždy informujte u své pojišťovny, co přesně je a co není hrazeno. Nebojte se zeptat svého zubaře na alternativní materiály a jejich cenu, abyste mohli učinit informované rozhodnutí. A nakonec, nezapomínejte na pravidelnou dentální hygienu a preventivní péči, která může zachránit vaše zuby i peníze.
Jsem stomatolog se specializací na prevenci zubního kazu a onemocnění dásní. Mám více než desetiletou praxi ve vlastní stomatologické klinice v Brně. Vždy jsem se snažil poskytovat nejlepší možnou péči o zuby svým pacientům. Mimo práci rád píšu o ústní hygieně a prevenci zubních problémů pro různé webové stránky a magazíny.
Vše od autora: Dalibor Nejedlý