Jak vypadá kořen zubu? Struktura a funkce skryté části zubu

Každý zub má dvě hlavní části: viditelnou korunu a skrytý kořen. Když se díváte do zrcadla, vidíte jen část, která je nad dásní. Ale ta skrytá část pod dásní je ta, která zub drží na místě a dodává mu sílu. Kořen zubu není jen „základ“ - je to složitá, živá struktura, která funguje jako spojka mezi zubem a čelistí.

Co je kořen zubu vlastně?

Kořen zubu je ta část, která se nachází pod dásní a je pohřbená v kosti čelisti. U většiny zubů je jeden kořen, ale některé, jako moláry, mohou mít dva, tři nebo dokonce čtyři. Jeho délka se liší - u řezáků je kratší, u tříštěrek a molárů může být až dvakrát delší než koruna. Bez kořenu by zub prostě nesměl zůstat na místě. Když ho ztratíte, zub padne - a to i v případě, že koruna je zcela zdravá.

Kořen není jen pevná hmotná část. Je obalený speciální tkání - cementem, který ho spojuje s kostí. Tato vrstva je tenká, ale nezbytná. Bez ní by zub nebyl připevněn k čelisti. Cement je nejtenčí zubní tkání, ale zároveň nejodolnější vůči mechanickému zatížení.

Zubní kořenové kanálky - skryté tunely života

Uvnitř každého kořene jsou úzké kanálky - tzv. zubní kořenové kanálky. V těchto kanálkách prochází nervy, cévy a lymfa. To znamená, že i když se vám zub zdá jako „mrtvá“ struktura, je v něm život. Nervy v kořeni vám říkají, když je zub citlivý na studené nebo horké, když je zraněný nebo infikovaný.

Když se objeví zubní kámen nebo zánět, bakterie často proniknou až do těchto kanálků. To je důvod, proč se při zánětu kořenového kanálku (pulpite) cítí bolest hluboko uvnitř, nejen na povrchu. V tomto okamžiku je potřeba endodontická léčba - očištění a vyplnění kanálků. Pokud se to neudělá, infekce se šíří do kosti a může vést k abscesu.

Které tkáně tvoří kořen zubu?

Kořen zubu se skládá ze čtyř hlavních vrstev:

1. Žloutková hmoty - vnitřní jádro zubu, které obsahuje nervy a cévy. Je to ta část, která se zpracovává při léčbě kořenových kanálků.
2. Dentin - tvrdá, ale o něco měkčí než emal, vrstva, která obklopuje žloutkovou hmotu. Dentin je propustný a může reagovat na teplotu nebo sladké potraviny, pokud je emal poškozen.
3. Cement - tenká vrstva, která připevňuje zub k kosti. Je složená z minerálů a kolagenu a funguje jako „lepidlo“ mezi zubem a čelistí.
4. Periodontální vazivo - neviditelná síť vláken, která spojuje cement s kostí. Tato tkáň je zodpovědná za pohlcování šoků při žvýkání. Když je poškozená, zub se začne hýbat.

Když se dásně stáhne - například kvůli parodontitidě - ztrácíte oporu pro cement a periodontální vazivo. To znamená, že kořen zubu se začíná odhalovat. A to je problém, protože cement není chráněn emalem. Je citlivý na kyseliny, teploty a mechanické poškození.

Proč je kořen zubu citlivý na kávu a led?

Velká část lidí si stěžuje na citlivost zubů, když pijí horkou kávu nebo jedí zmrzlinu. Pokud je citlivost omezena jen na povrch, může to být kvůli tenkému emalu. Ale když bolest přichází hluboko zevnitř, nebo když se cítíte bolest při dotyku na oblast pod dásní, je pravděpodobné, že jde o odhalený kořen.

Když se dásně stáhnou, kořen zubu se stává expozovaným. A ten nemá emal - má jen cement. Cement je mnohem měkčí než emal a snadno se poškozuje. Když se na něj dostane kyselina z kávy, čaje nebo limonády, může dojít k erodaci. To způsobuje bolest, ale i zvýšené riziko kámen.

Stáhnutí dásní je často způsobeno špatnou hygienou, příliš tvrdým kartáčkem nebo bruxismem (škrábání zubů během spánku). Pokud máte citlivé kořeny, používejte zubní pastu s fluoridem a argininem - tyto látky pomáhají uzavřít mikrokanálky v dentinu a snižují citlivost.

Když kořen zubu ztratíte - co dál?

Ztráta kořene je závažná. Zub se přestane držet a musí být vytažen. Většina lidí si myslí, že když zub „vypadne“, stačí ho nahradit náhradou. Ale to je chyba. Kořen není jen „držák“ - je součástí přirozeného systému, který udržuje kost čelisti živou.

Když ztratíte kořen, kost pod ním se začne resorbovat. V průběhu roku může ztratit až 25 % svého objemu. To může vést ke změně tváře, když se čelist začne zmenšovat. Proto je implantát - který mimochodem nahrazuje kořen - nejen léčbou ztraceného zubu, ale i prevencí ztráty kosti.

Moderní implantáty jsou z titanu a imitují přirozený kořen. Jsou vloženy do kosti, kde se s ní spojí - proces, který se jmenuje osteointegrace. Po několika měsících je implantát pevnější než původní kořen. A to je důvod, proč se doporučuje vyměnit ztracený zub co nejdříve - nejen kvůli estetice, ale kvůli celkovému zdraví čelisti.

Co můžete dělat pro zdraví kořene?

Kořen zubu je zranitelný, ale můžete ho chránit:

• Čistěte zuby dvakrát denně - používejte měkký kartáček a techniku Bass. Tím odstraňujete plak, který způsobuje zánět dásní.
• Nepoužívejte kartáček jako nástroj na odstraňování zbytků jídla - tím poškozujete dásně a odhalujete kořen.
• Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - nejen pro čištění, ale i pro kontrolu hloubky dásní. Parodontitida často nemá bolest, dokud není pozdě.
• Používejte zubní nit - plak mezi zuby se neodstraní kartáčkem. Je to nejčastější místo, kde začíná zánět kořenů.
• Přestanete kouřit - kouření je jedním z hlavních rizikových faktorů pro ztrátu kořenů. Kouřiči mají třikrát vyšší riziko parodontitidy.

Pokud máte stáhnuté dásně, zubař vám může doporučit chirurgickou proceduru - například transplantaci dásně. Tato operace přesune zdravou tkáň z jiné části úst do oblasti, kde kořen odhaluje. Výsledek je estetický i funkční - kořen je znovu chráněn a citlivost klesá.

Je kořen zubu stejný u dětí a dospělých?

Ne. U dětí jsou kořeny mléčných zubů kratší a tenčí. Mají jinou strukturu, protože mají za úkol „vytlačit“ se, aby mohly vyrůst trvalé zuby. Když se mléčný zub rozpadne, jeho kořen se přirozeně resorbuje - není to poškození, je to přirozený proces.

Trvalé zuby mají kořeny, které se vyvíjejí až do věku 14-16 let. Až tehdy se kořen zcela uzavře a získá svou konečnou délku. To je důvod, proč u dětí nebo dospívajících není vždy vhodná léčba kořenových kanálků - kořen ještě nemusí být plně vyvinutý.

U dospělých se kořen v průběhu života může měnit. Například při bruxismu (škrábání zubů) se může zkracovat nebo se může objevit zánět na jeho konci. To se nazývá apikální periodontitida - a je často vidět na rentgenovém snímku jako tmavá oblast na konci kořene.

Co ukazuje rentgen?

Na rentgenovém snímku je kořen zubu vidět jako tmavá, jasně definovaná struktura. Žloutková hmoty je zobrazena jako světlá čára uprostřed. Pokud je kořen poškozený, může být vidět:

• tmavá oblast na konci kořene - známka zánětu
• zvětšený kořenový kanál - příznak infekce
• rozhraní mezi cementem a kostí - pokud je nejasné, může to znamenat ztrátu kosti

Moderní digitální rentgeny umožňují zubaři vidět kořen v 3D - díky tomu může léčba být přesnější. Například při léčbě kořenových kanálků se používají mikroskopy, které umožňují vidět i nejmenší trhliny v kořenu. Tyto trhliny jsou často příčinou opakujících se zánětů, které se nezahojí běžnou léčbou.

Kořen zubu je tedy nejen „podklad“ - je to živá, citlivá a důležitá část, která rozhoduje o tom, zda zub přežije. Ať už jde o jednoduchou citlivost nebo o komplikovanou infekci - vše začíná pod dásní. A to je místo, které si musíte pamatovat, když se ptáte: „Jak vypadá kořen zubu?“

Pokud chcete, aby vaše zuby vydržely celý život, nezapomínejte na to, co se děje pod dásní. Kořen není jen část zubu - je jeho životní podklad. A ten si zaslouží stejnou péči jako koruna.