Jak moc bolí vrtnání při kompozitní restauraci zubu?

Stále se ptáte, jestli vrtání při kompozitní restauraci zubu bolí? Mnoho lidí se bojí zubního lékaře ne proto, že by měli špatné zuby, ale proto, že si představují, jak vrták proniká do zubu - a jak to bude bolet. Pravda je ale jednoduchá: vrtnání při kompozitní restauraci obvykle nebolí, pokud je lékař zkušený a použije správné metody.

Proč vůbec vrtáte, když jen opravujete zub?

Když máte kazu, bakterie zničily část zubní skloviny nebo zubního dentinu. Kompozitní plomba není jako nálepka - nemůžete ji jen tak přilepit na zub. Musíte nejprve odstranit poškozenou část, jinak se kazu bude šířit dál. Vrták je nástroj, který umožňuje lékaři přesně odstranit jen to, co je špatné, a nechat zdravou část zubu celou. Bez vrtání by plomba neudržela, a za pár měsíců byste měli ještě větší problém.

Je vrtání bolestivé?

Ne, pokud máte zdravý nerv. Většina kazu se objeví v zubní sklovine nebo dentinu - oblastech, které nemají žádné nervy. Tyto vrstvy jsou jako kámen nebo dřevo - nebojí se vrtání. Pokud je kazu malá a zasáhla jen povrch zubu, vrtání může být úplně bezbolestné. Mnoho pacientů si ani nevšimne, že se vrtá, nebo jen cítí lehký tlak a hukot.

Když už to bolí - proč?

Bolest při vrtání nastává jen v jednom případě: když kazu dosáhla na zubní nerv (pulpu). To znamená, že infekce je hluboká. V takovém případě je potřeba místní anestézie. A ano - tady je to důležité: moderní anestetika fungují skoro okamžitě. Lékař vám nejprve nanese povrchové čidlo, které vám znehybní sliznici, a pak vám vstříkne malé množství léku. Většina lidí necítí vstřik, jen lehký tlak. Během 30 sekund je zub úplně necitlivý. Až do chvíle, kdy se lékař přesvědčí, že jste úplně bezbolestní, začne vrtat. Pokud cítíte cokoli, stačí říct - a lékař zastaví.

Co se děje, když jste se báli a nešli na lékaře?

Když se kazu rozšíří hluboko do zubu, může způsobit zánět nervu. V takovém případě už není kompozitní plomba řešením. Potřebujete kořenovou léčbu - a ta už je náročnější. Ale to ještě není nejhorší. Pokud kazu necháte dál, může se šířit do kosti kolem zubu, způsobit absces, nebo dokonce způsobit ztrátu zubu. A to už je bolest, která neustává - ani s léky, ani s anestézií.

Co vás může bolet po vrtání?

Po kompozitní restauraci může zub nějakou dobu citlivě reagovat na teplotu - hlavně na studené nebo horké. To je normální. Zub se přizpůsobuje nové plombě. Obvykle to přestane za pár dní. Pokud bolest přetrvává déle než týden, nebo je ostrá a pulsující, je třeba se vrátit. Někdy se stane, že plomba je příliš vysoká - a když jí přitisknete, zub přetěžujete. To je jednoduché opravit - lékař jen trochu vybrousí plombu.

Co dělá moderní zubní lékař, aby vrtání bylo bezbolestné?

Dnes už není vrtání jako v minulosti. Vrtáky jsou rychlejší, tišší a přesnější. Mnoho klinik používá laserové technologie nebo ultrazvukové nástroje, které odstraňují kazu jemněji než klasický vrták. Anestetika jsou lepší - některá mají účinek i do 6 hodin, takže se nemusíte bát, že vám zub začne bolet hned po odchodu z ordinace. Lékaři také používají tzv. bezbolestnou techniku: vrtají jen tam, kde je to nutné, a vždycky kontrolují, jestli jste v klidu. Pokud se něco změní, zastaví.

Co můžete udělat sami, abyste se vyhnuli bolesti?

Nejlepší způsob, jak se vyhnout vrtání a bolesti, je pravidelná prevence. Navštěvujte zubního lékaře každých šest měsíců. Kazu se dá zjistit ještě předtím, než začne bolet. Na rentgenovém snímku lékař uvidí malé dírky, které vyžadují jen malou plombu - a tedy jen minimální vrtání. Pokud se necháte ošetřit hned, když zub začne citlivě reagovat na sladké nebo studené, můžete uniknout většímu zákroku.

Co se stane, když se rozhodnete vrtání vyhnout?

Pokud se rozhodnete nechat kazu, nejprve se zub začne citlivě reagovat na jídlo a nápoje. Pak se objeví bolest při žvýkání. Pak bolest přetrvává i bez podnětu. A nakonec - zub zemře. Když zub zemře, už ho nejde zachránit plombou. Musíte ho odstranit nebo provést kořenovou léčbu, která je drahá a náročná. A i když zub zachráníte, zůstane slabý. Může se rozbít při normálním žvýkání. Výsledek? Ztráta zubu. A to už je problém, který se řeší implantací - a ta stojí desítky tisíc korun.

Je kompozitní plomba lepší než jiné plomby?

Ano - a to pro několik důvodů. Kompozitní plomba je barvy vašeho zubu, takže je skoro neviditelná. Není třeba odstraňovat zdravou část zubu, aby se plomba držela - jako u klasických amalgamových plomb. Kompozit se přilepí k zubu chemicky, takže je pevnější a méně náchylný k prasknutí. A pokud se po nějaké době poškodí, lze ji jednoduše opravit, aniž byste museli celou plombu vyměnit. To znamená, že většinou nebudete potřebovat další vrtání v budoucnu.

Je vrtání bezbolestné u dětí?

Ano - a to i u nejmenších. Děti mají tenkou sklovinku, takže kazu se objeví rychleji. Ale právě proto je důležité jít na kontrolu hned, jak se objeví první známky. Pokud je kazu malá, vrtání u dětí je často úplně bezbolestné. Lékaři pro děti používají speciální vrtáky s nižší rychlostí a jemnějšími nástroji. Mnoho dětí se vůbec nebojí, protože vrták je jako malý hukot, který „čistí“ zub. A pokud je potřeba anestézie, používají se bezpečné, dětsky přizpůsobené látky.

Co dělat, když máte strach z vrtání?

Strach z vrtání je běžný. Ale dnes je možné ho překonat. Mnoho klinik nabízí sedativum - malou pilulku, kterou vezmete 30 minut před návštěvou. Nezaspíte, ale zklidníte se. Některé ordinace mají i zvukové headphony, které vám přehrají hudbu nebo příběh. Některé dokonce používají virtuální realitu - děti i dospělí se při vrtání dívají na kreslený film, a nevědí, že se jim právě opravuje zub. Nejlepší je ale mluvit s lékařem. Když řeknete: „Mám strach“, on neřekne: „To je hloupost“. On řekne: „Dobře, uděláme to pomalu.“

Je pravda, že vrtání může poškodit zub?

Ne. Vrtání nezničí zub - naopak ho zachraňuje. Moderní vrtáky odstraňují jen poškozenou tkáň. Zdravá část zubu zůstává nepoškozená. Vrtání je nejmenší zákrok, který může zub zachránit. Pokud byste se rozhodli nechat kazu, pak byste museli vystavit zub většímu poškození - a to už by bylo skutečné poškození. Vrtání je jako lék - nepříjemné, ale nutné.

Je kompozitní restaurace trvalá?

Ano - pokud ji máte správně vypracovanou a pečujete o zuby. Kompozitní plomba může vydržet 7-12 let, někdy i déle. Záleží na tom, jak často se čistíte, jaké jídlo jíte, a jestli nekouříte. Pokud se vyhnete červenému vínu, kávě a kouření, plomba zůstane čistá a pevná. A pokud se necháte pravidelně kontrolovat, lékař uvidí, jestli se plomba začíná opotřebovávat - a opraví ji dřív, než se rozpadne.

Co dělat dál?

Pokud máte kazu, nečekáte. Čím dříve ji ošetříte, tím menší zákrok budete potřebovat. Vrtání při malé kazu je rychlé, bezbolestné a levné. Když to necháte, zákrok bude delší, bolestivější a drahý. Nechte si zub zkontrolovat - i když nebolí. Nejlepší léčba je ta, kterou nečekáte, že bude potřeba.