 
                    
Tento plán vám pomůže správně postupovat po kyretáži zubů. Podle časové osy zjistíte, co dělat v daném období a kdy kontaktovat zubního lékaře.
Po kyretáži zubů se mnoho lidí ptá: Co teď? Je to běžná zubní procedura, ale ne každý ví, jak správně pečovat o ústa po ní. Špatná péče může vést k infekci, zpožděnému hojení nebo dokonce k opakování léčby. Nejde jen o to, že to bolí - jde o to, aby se dásně zahojily správně a trvale.
Kyretáž zubů je léčba hlubokých zánětů dásní, které vznikají kvůli kamenům a bakteriím pod dásněmi. Když se zubní kámen nesmírně zvětší, vytvoří se mezi zubem a dásní hluboké „místečko“ - tzv. zubodásňový kapsa. Tam se hromadí bakterie, které ničí kost a tkáně kolem zubu. Kyretáž znamená, že zubní lékař tyto špíny pečlivě odstraní, očistí povrch kořene a vyhladí ho, aby se bakterie nemohly znovu usadit.
Procedura se dělá pod místním znecitlivěním, takže nebolí. Ale po něm můžeš cítit nepříjemné pocity - a to je normální. Klíč je v tom, jak se po ní chováš.
Okamžitě po zákroku ti lékař dá gázy, které musíš držet na místečku asi 30 až 60 minut. Cílem je zastavit krvácení. Nežvýkej, neplivni a neplácej si ústy. I když se ti to může zdát zvláštní, každý pohyb může znovu otevřít ránu.
Po 60 minutách můžeš gázy vyhodit. Pokud krvácení pokračuje, použij novou gázu a drž ji 30 minut. Pokud krvácíš déle než 2 hodiny, zavolej zubnímu lékaři. To není běžné, ale může se stát.
Možná budeš mít mírný otok - obzvláště pokud byla kyretáž na více zubech nebo hluboká. Na 20 minut přilož chladný obklad na tvář. Nepřikládej led přímo na kůži - obal jej do utěrky. Zopakuj to každou hodinu první hodinu po zákroku. Otok by měl začít ustupovat do 48 hodin.
První 24 hodin je klíčové vyhnout se teplým, tvrdým, kyselým a sladkým potravinám. Nejde jen o to, že to bolí - jde o to, že teplá jídla rozšiřují cévy a zvyšují krvácení. Kyselé potraviny (citron, rajčata, kyselé zelí) pálí nově vzniklé tkáně. Sladké věci zvyšují riziko infekce.
První den jízdej:
Nejedz:
Po 24 hodinách můžeš postupně přidávat měkčí potraviny - ale i nadále vyhýbej se tvrdým a kouskavým jídlům, která by mohla zasahovat do dásní. Zvláště v oblastech, kde byla kyretáž.
První 24 hodin nečisti zuby v oblasti, kde byla kyretáž. Nečisti ani jazyk, neplácej si ústy a nepoužívej ústní vodou. Můžeš si opatrně opláchnout ústa vodou, ale jen mírně - bez škubnutí.
Po 24 hodinách začni čistit zuby, ale jen měkkou kartáčkem a bez zubní pasty. Použij jen vodu. Čisti všechny zuby, ale vyhýbej se přímo kyretované oblasti. Není potřeba čistit zuby 4x denně - stačí 2x, ale pečlivě.
Po 48 hodinách můžeš začít používat zubní pastu, ale jen mírnou, bez mentolu nebo silných aroma. Zvláště doporučují pasty s chlorhexidinem - ale jen pokud ti je lékař předepsal. Samovolně je nepoužívej.
Na zubní nit nebo mezizubní kartáček se nevrať alespoň 7 dní. Tyto nástroje mohou poškodit nově vznikající tkáň.
 
Bolí to? To je normální. Ale nejde o to, aby to bolelo - jde o to, aby to nebolelo moc. Pokud máš mírnou bolest, stačí paracetamol. Není potřeba ibuprofen nebo aspirin - tyto léky způsobují zvýšené krvácení a mohou zpomalit hojení.
Paracetamol můžeš užívat podle návodu na obalu - obvykle 500 mg každých 6-8 hodin. Nepřekračuj denní dávku. Pokud bolest přetrvává déle než 3 dny nebo se zhoršuje, zavolej lékaři. To může znamenat infekci.
Otok je také normální, ale měl by klesat. Pokud se tvář začne zvětšovat, když už by měla klesat - nebo pokud máš horečku, zvýšený pocit tepla nebo hnisavý výtok - je to známka infekce. To není běžné, ale stává se. V takovém případě potřebuješ antibiotika a rychlou kontrolu.
Nejčastější chyby lidí po kyretáži jsou jednoduché, ale důsledky jsou vážné:
První 2-3 dny bys měl odpočívat. Pokud máš mírnou práci (např. sedět u počítače), můžeš se vrátit už za den. Pokud pracuješ ve fyzické práci - odlož to na 5 dní.
Spánek je důležitý. Spí na zádech, ne na boku - aby se krev nesměřovala do obličeje. Můžeš si pod hlavu dát víc polštářů, aby ti hlava byla výš než tělo. To zmenší otok a krvácení.
Po 7 dnech bys měl mít jen mírnou citlivost. Pokud je dásňová tkáň stále červená, otoklá nebo bolí - zavolej lékaři. To není normální. Hojení by mělo být vidět i zvenčí - dásně se začnou zpevnovat a zmenšovat.
Po 14 dnech bys měl být zpět u normálu. Ale pokud jsi měl rozsáhlou kyretáž, může trvat až 6 týdnů, než se dásně zcela zahojí. To je normální. Neříkej si, že „nic nejde“ - jen to trvá čas.
 
Zubní lékař ti většinou řekne, kdy máš přijít na kontrolu. Obvykle je to za 7-14 dní. Na této návštěvě zkontroluje, jak se dásně zahojily, zda není infekce a jestli je vše v pořádku.
Pokud ti nikdo neřekl, kdy přijít - zavolej. Nečkej, až se ti něco zhorší. Kontrola je klíčová. Pokud se dásně nezahojí správně, může dojít ke ztrátě zubu nebo k rozšíření infekce do kosti.
Po kontrole ti lékař pravděpodobně doporučí pravidelnou periodontologickou péči - každých 3-6 měsíců. To je důležité, protože kyretáž není „výsledek“, ale začátek dlouhodobé péče.
Když necháš dásně zanedbat, může se stát:
Je to zbytečné. Kyretáž je úspěšná v 85-90 % případů - ale jen pokud dodržíš pravidla po ní. Není to „jednorázová věc“. Je to základ pro dlouhodobé zdraví úst.
Kyretáž nevyřeší příčinu - jen zastaví škodu. Příčinou je špatná hygiena. Pokud necháš kámen zpět, bude se opakovat.
Pravidelně čisti zuby 2x denně - nejen ranně a večer, ale i po jídle, pokud můžeš. Používej mezizubní kartáčky nebo nit - ale až po 14 dnech. Nezapomeň na jazyk - tam se hromadí bakterie.
Navštěvuj zubního lékaře každých 6 měsíců. Nečekáj, až bude bolět. Kámen se tvoří pomalu - a můžeš ho nevidět. Dělá se to bez bolesti.
Nejlepší způsob, jak se vyhnout další kyretáži, je předcházet. Neboj se mluvit s lékařem o tom, jak čistíš zuby. Často stačí drobná změna - a zvláštní technika čištění - a všechno se změní.
Jsem stomatolog se specializací na preventivní péči a nejnovější léčebné metody. Vedle práce v soukromé praxi ve městě Brno se věnuji psaní článků a blogů o ústní hygieně a péči o zuby. Mám zájem o celkový zdravotní stav pacientů a jejich osvětu v oblasti zubní péče. Aktivně se účastním odborných seminářů a konferencí k rozšiřování svých znalostí a sdílení zkušeností s kolegy.
Vše od autora: Dalibor Houžvička